12愛滋病人的確診
1、HIV抗體（+），又具有下述任何1項者，可為實驗確診患者。
（1）近期內（3~6個月）體重減輕10%以上，且持續發熱達38度1月以上。
（2）近期內（3~6個月）體重減輕10%以上，且持續腹瀉（每日達3~5次）1個月以上。
（3）卡氏肺囊蟲肺炎（P、C、P）。
（4）卡波濟肉瘤（K、S）
（5）明顯的真菌或其他條件性致病菌感染
2、若HIV抗（+）者體重減輕、發熱、腹瀉症狀接近上第1項標準，且具有以下任何1項時，可為實驗確診愛滋病患者。、
（1）CD4/CD8淋巴細胞計數比值<1，CD細胞計數下降。
（2）全身淋巴結腫大
（3）明顯的中樞神經系統占位元性病變的症狀和體征，出現癡呆、辯別能力喪失或運動神經功能障礙。
應注意與先天性免疫缺陷病和其他原因引起的免疫缺陷相鑒別。 此外，愛滋病引起的卡波濟肉瘤應與經典型的卡波濟肉瘤鑒別。後者為一罕見的皮膚腫瘤，發生於老年人，多局限於四肢，屬於一種子無痛性的慢性腫瘤，病程可長達10多年，很少累及全身，一般情況較好。對放療效果好，一般僅需局部處理，很少需要全身治療。
“窗口期”（WINDOW PERIOD）是指從患者 感染HIV到形成抗體所需要的時間。一般感染HIV -1後產生血清抗體的平均時間為45天或更短。通過輸血感染者出現血清抗體陽性的時間2~8周，性交感染者出現血清抗體陽性時間2~3周。窗口期內患者也具有感染性。
潛伏期（LATENT PERIOD ）是指從感染HIV起，至出現愛滋病症狀和體征的時間。兒童平均12個月，成人平均29個月，個別患者可超過5年，最長達14.2年,最短僅6天(輸入血液製品而感染的急性病例)。潛伏期患者是重要的傳染源。
13這些行為不會感染愛滋病
在日常生活和工作中，與愛滋病病毒感染者或病人握手、擁抱、禮節性接吻、共同進餐、共用勞動工具、辦公用品、錢幣等不會感染愛滋病。愛滋病不會經馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設施傳播。咳嗽和打噴嚏不傳播愛滋病。蚊蟲叮咬不會感染愛滋病。
19我們同情愛滋病恐懼者,但不同情無知的恐懼者!如果你擔心自己可能感染HIV，請先瞭解這些基本知識,然後慢慢消除恐懼心情吧。一.愛滋病的傳染源：
HIV存在於人的體液及分泌液，包括血液、精液、子宮陰道分泌液中。HIV感染者在抗HIV陽轉前即有傳染性，以患者傳染性最強。二.愛滋病的傳播途徑和高危行為：
高危行為是指可能導致感染HIV 的行為和接觸，愛滋病主要有3種傳播途徑：1.性交傳播
2.注射傳播（也叫血液傳播） 3.母嬰傳播詳細情況如下：
l) 靜脈注射毒品
是歐、美及其它許多國家包括我國在內的重要傳播方式。與共用針頭注射毒品密切相關。
2)同性戀傳播
男性同性戀傳播為歐、美國家主要的傳播方式，但近年來此種傳播方式已呈下降趨勢。女性同性戀由於性接觸受傷後致HIV傳播。
3）異性戀傳播 異性戀傳播HIV的日趨成為重要的途徑。在女性獲得者中，異性戀較注射毒品更重要。異性性接觸是非洲愛滋病的主要傳播方式。生殖器潰瘍尤其是軟下疳，被認為是HIV傳播的顯著的促進因素。美國及歐洲的研究表明有潰瘍性的性病（STD）更容易感染愛滋病，如單純皰疹病毒感染及梅毒、生殖器疣。非潰瘍性的性病（STD）如淋病、滴蟲病或衣原體感染也可以導致感染HIV危險性增加
4)母嬰傳播 一項前瞻性研究指出，母嬰傳播率在23％一45％之間。國內已有垂直傳播的報導。
5)輸血、全血、血製品、血細胞成分、血漿及凝血因數均可傳播HIV。由於應用組織培養和PCR法篩選血源，以及國內對采血輸血管理日趨規範，已使輸血引起的傳播率大為下降。在非洲，輸血傳播HIV僅次於異性性接觸，居第2位。
6)其他傳播途徑：
A、職業性傳播 醫務工作者由於針頭刺傷皮膚也可造成HIV感染，但危險性＜0.1%。警務工作者由於未防護或防護失敗，在執行公務時可因接觸HIV感染者的血液或唾液而感染。B、家庭內傳播
有l例因鬥毆時眼結膜接觸患愛滋病兄弟的血液而獲HIV感染；一患愛滋病伴化膿性滲出性皮膚損傷的母親將HIV病毒傳播給共同生活的5歲兒子。C、器官組織移植傳播
HIV的傳播與接受器官、組織移植、接受人工授精等有關。D、唾液傳播
唾液中雖可分離到病毒，但重複性差，且體外試驗證實唾液中含滅活HIV的成分，因此唾液傳播HIV的作用尚不能肯定。HIV感染者與有口腔粘膜破損者進行口交，可傳染。F、消毒不嚴格的美容美體文身等行為也存在感染風險三.不能證明可以傳播愛滋病毒的行為和途徑：
1、吸血昆蟲傳播 實驗室及流行病學研究沒有證明HIV在昆蟲體內複製，也未證明吸血昆蟲叮咬能傳播HIV。
2.日常生活接觸
除了性夥伴間、兒童與感染的母親間及有愛滋病危險因素的人之間外，許多家庭中的成員與愛滋病病人共用衛生間及廚具包括抽水馬桶、彈盆及餐具，頻繁擁抱、吻頰及吻唇，沒有證明可以傳播HIV。。
四.檢測時間和窗口期：
“窗口期”也叫空窗期，英文名稱：window period.是指人體感染HIV到形成抗體所需要的時間。一般感染HIV.1後產生血清抗體平均時間是45天或者更短。通過輸血感染者出現血清抗體陽性的時間是2-8周，性交感染者出現血清抗體陽性時間2-3周。視窗期內感染者也具有傳染性，為了準確檢測有沒有感染病毒，原則上是過了窗口期才做HIV抗體檢測。
五.檢測方法手段：
目前方法不少，但普遍認為HIV抗體檢測是可靠成熟的方法。常用的檢測手段有：抗HIV抗體檢測（標準血清學檢測）；病毒培養；病毒核酸檢測；和病毒抗原檢測。由於HIV抗體檢測特異性、敏感性較高，方法相對簡便成熟，而且HIV抗體除在感染早期的視窗期不可以檢測外，感染者的整個生命期均長期、穩定的存在並可以檢測到，因此，HIV抗體的檢測是目前最常規的檢測方法，但在某些特殊情況下，當HIV抗體檢測無法滿足診斷要求時，如視窗期診斷等，其他診斷方法可作為輔助手段使用。
注意：根據醫學統計，由於剛感染愛滋病的早期絕大部分人都沒有明顯的症狀，，所以只有15％的感染者能通過檢測及時發現。六.為什麼說及時檢測是發現與排除愛滋病的最好方法？由於感染愛滋病大部分人會出現長時間的無症狀期，很多症狀在早期也與其他疾病難以鑒別診斷甚至誤診，同時由於一些人對愛滋病過分關注和恐懼造成心理疾病（醫學上稱假性愛滋病綜合症,但實際上並沒有感染HIV），根據國內權威資料報告，由於檢測不普及和愛滋病早期沒有症狀的原因，只有15％的感染者被及時發現,所以做愛滋病的相關檢測是及時確診的主要辦法。如果你認為自己行為有風險，建議檢測排除。因此做HIV檢測是最可靠排除感染的方法。
七。愛滋病的潛伏期與急性感染症狀問題，沒有症狀就是沒有感染嗎？高危後有不舒服症狀就是感染了嗎？
潛伏期是指從感染HIV病毒到出現愛滋病症狀和體征時間。兒童平均是12個月，成人平均是29個月，個別患者是可以超過5年，最長達到14.2年，最短僅6天（輸入血液製品而感染的急性病例）。75％-90％的新感染者可以完全沒有症狀，僅是HIV病毒攜帶者，外觀健康，實驗室檢查T4細胞正常，感染6周後HIV抗體陽性。 急性期感染症狀：
大約10％左右的人在接觸愛滋病毒後1-2周左右可以出現急性感染期症狀，主要表現為全身性以及皮膚、皮膚、神經系統和腸道症狀。全身症狀表現為：發熱、咽痛、盜汗、關節痛、淋巴經腫大和肝脾腫大。皮膚症狀表現為:皮疹，大多數是無癢性紅色斑丘疹，偶爾有彌漫性蕁麻疹或水泡疹，皮膚症狀一般出現面部和軀幹，嚴重者可以全身出現。神經系統症狀表現：主要為HIV腦膜炎症狀，表現為發熱、頭痛、嘔吐、及腦膜刺激症狀，，胃腸道症狀表現：噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、口腔及食道念珠菌病等。因此綜合所述，無症狀不一定能排除無感染，有不明原因症狀也不肯定就是感染了病毒，唯有及時可靠的檢測才是排除的主要方法，只要HIV相關檢測找不到感染證據，再結合接觸史，那麼就可以確定沒有感染愛滋病了。
八.那些人和行為需要檢測愛滋病？
1、曾經有危險性行為的人及其伴侶，如不安全的一夜情，多性伴侶的同性戀和異性戀者、共用注射器吸毒者、賣淫嫖娼者。
2、在感染者較多的地區長時間逗留或者在血液安全沒有保障的條件下接受過輸血的人
3、愛滋病病毒抗體陽性的婦女所生產的嬰兒
4、配偶是愛滋病病毒抗體陽性者
5、與HIV陽性者有過職業暴露密切接觸的醫生護士員警等人員
6、在衛生消毒條件不好的場所進行按摩、針灸、理療、理髮、洗腳。美容美體，紋身，口腔護理治療等行為
7、注射入不合格或者來源不明的生物和血液製品，如人血製品和其他人體成分製作的藥品或者美容產品
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